甚麼是眼瞼外翻?
眼瞼外翻 (Ectropion),顧名思義就是眼瞼翻出,使結膜外露,容易受到刺激不適的情況。
造成眼瞼外翻的因素
疤痕攣縮 (Cicatricial)
下眼瞼手術或受傷部位疤痕攣縮,導致攣縮疤痕將下眼瞼向下牽引
機械重力因素(Mechanical)
這是指當下眼瞼因為不正常的重力因素,如眼皮腫瘤或外傷血腫造成眼皮重量增加,重量下拉眼瞼導致眼瞼外翻
老化因素(Involutional)
下眼瞼老化導致眼見彈性疲乏,這種原本彈性疲乏的下眼瞼進行眼袋手術後,有比較高的機率會導致眼瞼外翻。有部分老化下眼皮鬆弛,彈性疲乏非常嚴重,甚至沒有接受任何手術或外傷情況下,也會出現自發性的眼瞼外翻。
神經性(Paralytic)
這種發生在顏面神經功能受損,導致下眼瞼眼輪匝肌肌肉麻痺,下眼瞼懸吊作用的肌肉麻痺鬆,弛造成眼瞼外翻
眼瞼外翻的症狀
- 眼睛閉合不全 ( lagophthalmos)
- 需要頻繁使用人工淚液或是眼藥膏來緩解症狀,大部分病人只能緩解部分症狀
- 眼睛乾澀、眼睛發紅、流淚
- 有異物感、刺激感
- 淚液過多導致視線模糊等症狀
- 嚴重時則可能有角膜外露甚至潰瘍
- 造成疼痛、畏光
- 視力減退、甚至失明
眼瞼外翻該如何處理?
- 若症狀輕微,可用藥物如:人造淚水或眼藥膏舒緩不適感。
- 徹底治療嚴重眼瞼或老化性眼瞼外翻大多需要以外科手術矯正。
微創激光切除手術
原理:
- 以縮短瞼緣為原則,激光在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然後進行縫合,明顯緩解外翻。
激光下眼瞼外翻修復手術的優點是:
- 安全快速,創傷小,可準確去除多餘的下瞼皮臉
- 解決皮膚鬆弛狀態,明顯緩解內翻不適感。