甚麼是眼瘡 / 眼挑針?
眼瘡俗稱「眼挑針」或「麥粒腫」,是出現在眼瞼的膿包,產生主因是眼睛的毛囊或腺體受急性細菌感染發炎所致。
無論男女老幼,都有可能患上眼瘡,油脂分泌旺盛或轉季更容易出現,高危一族包括小孩、經常化妝的女士們和工作壓力大、經常捱更抵夜的成年人。
病因
眼瘡是一種十分常見的眼瞼疾病。我們的上下眼瞼邊緣,其實布滿很多稱為「瞼板腺」(Meibomian Gland) 的腺體,負責分泌油脂,覆蓋淚膜,減少淚水揮發,保持眼睛濕潤,眼表潤滑,但當瞼板腺的出口因為油脂過分旺盛或發炎而受阻時,或被塵垢、化妝品堵塞,油脂分泌滯留在「瞼板腺」內,便有機會引起細菌感染,形成眼瘡,引起紅、腫、熱、痛,情況就好像生暗瘡一樣,而眼瘡是不會傳染的。
症狀
眼瘡亦可能肉附近的眼皮出現紅腫、發熱和疼痛的病徵,長出膿瘡,甚至有細菌在內滋生。如眼瘡表面裂開,會出現流膿的情況。
治療方法
如患上眼瘡,患者不應強行擠壓,以免使膿瘡變大及細菌入血。早期的眼瘡可由醫生處方消炎和抗生素眼藥水或眼藥膏,並配合熱敷治療,如不幸患上眼瘡,及早治療是有機會令到眼瘡完全消退的,從而避免進行割眼瘡手術的需要。
手術治療
微創激光去眼瘡 (CO2 Laser Excision Of Chalazion)
若眼瘡已含膿,或用藥後不能令眼瘡完全消退,醫生可能建議進行割眼瘡手術。醫生會先替患者進行局部麻醉,然後使用二氧化碳激光 (CO2 Laser) 將眼瘡組織汽化 , 二氧化碳激光特別適合眼晴敏感部位的眼瘡,因其精準度高 , 近乎零出血,治療後傷口極小 , 因此無需縫線 , 其康復亦較傳統切割手術為快,減少術後腫脹機會。手術過程一般只會有輕微不適,不會十分痛楚。
兒童如須進行割眼瘡手術可能需要由麻醉師作半麻醉後進行,這不但令手術更加順利,亦可減低兒童心理上的恐懼和不必要的痛楚。除了個別情況,傷口一般在眼瞼內,手術後從外不會見到疤痕。術後患者須要繼續使用處方的藥物和配合熱敷,以達到最佳的治療效果。在某些情況下,醫生可能會建議進行類固醇注射治療。
眼瘡手術後的護理
- 在除下紗布後用蒸餾水/經煮沸過的暖開水清潔眼睛
- 如有輕微紅腫和瘀傷屬正常反應,一般會在數天後消退
- 請按處方使用抗生素眼藥水或眼藥膏,並配合熱敷治療,以改善血液循環和消腫
- 適當戒口有助避免眼瘡復發,如: 暫停進食刺激性/辛辣和煎炸食物、牛肉、鵝類等
- 保持眼部清潔,避免在手術後一星期內游泳
- 在除下紗布後洗面和洗澡時應閉上眼睛,以防傷口受感染
- 在手術後一星期內(除在醫生指示下)應暫停配戴隱形眼鏡
- 要預防眼瘡,應保持雙手清潔,勤洗手,避免捽眼,落妝時要徹底和避免使用不潔的毛巾揉擦眼睛。
Q&A
Q、雙手碰了眼瘡需要立刻洗手嗎?
A、眼瘡的成因是因為眼瞼的皮脂腺阻塞感染,並不會傳染,但人體皮膚表層有許多細菌,若未注重手部清潔就揉眼睛,也容易引發眼瘡。所以平時就應勤洗手,預防手上的細菌造成眼睛感染。
Q、長眼瘡還可以戴隱形眼鏡嗎?
A、長眼瘡和戴隱形眼鏡並不相關,但眼瘡治療期間,仍不宜戴隱形眼鏡,以免隱形眼鏡吸附藥水或藥膏中防腐劑等成分,造成鏡片變性、變質,影響鏡片功能。
Q、平時有擦眼影及畫眼線、塗睫毛膏等習慣,卸妝卸得不夠乾淨,也可能會引發眼瘡嗎?
A、會。卸妝卸得不夠乾淨,化妝品的化學物質長時間推積,會阻塞皮脂腺分泌的開口,一旦阻塞,就容易增加感染的風險。長眼瘡眼期間,有化妝習慣者也應暫停畫眼妝,防止眼影、眼線膠、睫毛膏等彩妝品再度堵塞皮脂腺開口,造成症狀惡化。
Q、若家裡有眼藥水或眼藥膏,可以拿來用嗎?哪種成分的眼藥才有效?
A、治療針眼瘡須使用含有抗生素的眼藥膏塗抹在患部才有效,部分眼藥膏含類固醇成分,因類固醇會抑制免疫反應,眼瘡患者使用反可能使感染惡化,所以不建議自行擦藥,使用眼藥水或眼藥膏前,應先諮詢專業醫生意見。