什麼是皮膚膿腫/皮膚膿瘡/皮膚含膿?
皮膚膿腫/皮膚膿瘡/皮膚含膿是一種細菌性皮膚感染疾病。該疾病很容易傳播,如果不進行治療,膿瘡病可能持續幾個月,發展成爲更加嚴重的疾病。
病因
皮膚膿瘡由細菌引起,細菌通過傷口、瘡口、蟲咬處或裂開的皮膚進入體內。 膿瘡通常由抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)及鏈球菌引起 MRSA是一種對抗生素產生抗藥性的細菌株,一般會引致皮膚和軟組織感染,如膿瘡、膿腫或傷口感染。感染部位會出現紅腫、觸痛或流膿,嚴重可引致敗血病、肺炎等。
金黃葡萄球菌引致的皮膚感染,主要分為以下四類 :
- 第一種最常見引致的是毛囊炎(folliculitis)
- 第二種是膿皰瘡(impetigo)
- 第三種是皮膚膿瘡(abscess)
- 第四種蜂窩組織炎(cellulitis)。
皮膚膿瘡症狀
皮膚膿瘡的症狀會隨著時間變化,即使是一個細小傷口,若處理不當,容易令細菌積聚,造成感染,輕則傷口發炎,嚴重會長出膿瘡,有可能潰爛和細菌入血,引起併發症。其中糖尿病、腎病、肺病及慢性病患者,抵由於抗力較弱,傷口長出膿瘡的機會亦會較一般人高。
皮膚膿瘡治療
- 盡快求診,由醫生協助下治療/進行放膿程序。
- 如身體上有任何皮膚炎症久久未癒,病人必須求診,可能需要在傷口位置取組織樣本送化驗室種菌。
輕微的皮膚膿腫
- 通常會使用抗生素治療。皮膚膿腫通常都是表皮的金黃色葡萄球菌或鏈球菌的感染,經醫生評估後使用對應的抗生素通常就會有效。
- 除非抗生素無效,才有培養細菌的必要。至於使用口服還是注射的抗生素,這個由醫生診斷後決定。
化膿的皮膚膿腫
- 這時患處內已經有大量的細菌繁殖,單是用口服或注射抗生素未必足夠,因此會在醫生的評估下,決定是否要進行化膿的傷口引流以及清創手術。
- 直接用外科手術把感染、壞死的部位清乾淨。手術器械要能夠進入膿腫空腔,適當清理化膿組織,並縫合傷口,以減少疤痕形成。 成但如果感染的範圍很大,清創時必須處理掉的組織範圍和量就可能很大,醫生會盡力為你設想,請放心。
- 切開引流清創手術可以在門診手術室內進行。可以在局部麻醉下、半身麻醉或全身麻醉下進行。
- 一般術後2天至一星期便可上學和工作。